Целлюлит кожи (Cellulitis) — острая бактериальная инфекция глубоких слоёв дермы и подкожной жировой клетчатки. Вызывают Streptococcus pyogenes (чаще) и Staphylococcus aureus. Не путать с косметологическим целлюлитом (апельсиновая корка).
Симптомы целлюлита
Краснота (эритема), отёк, боль, жар (повышение температуры на участке кожи). Чёткие границы воспаления. Быстрое распространение в течение часов. Системные симптомы: лихорадка (температура выше 38), озноб, тахикардия. Лимфангит (красные полосы от места воспаления к лимфоузлам).
Локализация целлюлита
Голени (самая частая), лицо (особенно вокруг глаз — периорбитальный), у пожилых и пациентов с сахарным диабетом.
Факторы риска целлюлита
Хроническая венозная недостаточность (отеки), лимфедема, сахарный диабет, иммуносупрессия, травмы кожи (трещины, язвы, раны, укусы насекомых, послеоперационные раны, трофические язвы).
Лечение целлюлита
Антибиотики (пероральные или внутривенные в зависимости от тяжести): цефалексин (при стрептококке), клиндамицин, амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон. Покой, возвышенное положение конечности (для уменьшения отёка). При абсцессе — хирургическое дренирование. Госпитализация при: сепсисе, тяжёлом общем состоянии, сахарном диабете, иммуносупрессии, неэффективности пероральных антибиотиков.
