Зуд (pruritus) — неприятное ощущение, вызывающее желание чесаться. Может быть симптомом дерматологических, системных или неврологических заболеваний.
Механизмы зуда
Гистаминергический (аллергия, крапивница): гистамин через H1-рецепторы, лечится антигистаминными. Негистаминергический (атопический дерматит, псориаз, почечная недостаточность, холестаз): гистамин не играет главной роли. Нейрогенный (неврологические болезни, опоясывающий герпес). Психогенный (тревога, депрессия).
Диагностика
Исключить дерматологические причины (сухость кожи, чесотка, дерматиты). Анализы: ОАК (эозинофилия), биохимия (печень, почки), ТТГ (щитовидная железа), ферритин (дефицит железа), ферритин (дефицит железа).
Лечение
Увлажнение (эмоленты), антигистаминные (цетиризин, лоратадин, фексофенадин), топические стероиды (при дерматитах), фотодерматоз, нейромодуляторы (габапентин, прегабалин), антидепрессанты (пароксетин, миртазапин).
“,”Почему кожа чешется. Механизмы: гистамин (аллергия) и негистаминовый (дерматиты, болезни печени, почек).
