Саркома Капоши — это рак кровеносных и лимфатических сосудов, вызванный вирусом герпеса 8 типа (HHV-8). У здоровых людей вирус не вызывает болезнь, только при ослабленном иммунитете (ВИЧ, пересадка органов, пожилой возраст).
Как выглядит саркома Капоши
Пятна, узелки или бляшки от красного до фиолетово-коричневого цвета. На ногах (классическая форма у пожилых мужчин) — медленно растет, годами. У ВИЧ-инфицированных (эпидемическая форма) — быстро распространяется по всему телу, поражает также рот, желудок, легкие. У пациентов после пересадки органов (трансплантационная форма) — может регрессировать при снижении иммуносупрессии.
Как подтвердить диагноз
Биопсия кожи. Гистология: пролиферация веретеновидных клеток, внесосудистые эритроциты, воспаление. ВИЧ-тест обязателен. HHV-8 — ПЦР крови или ткани.
Как лечат саркому Капоши
Лечение основного иммунодефицита: антиретровирусная терапия (АРТ) при ВИЧ, снижение иммуносупрессии после пересадки. Местное: лучевая терапия, лазер, криодеструкция (жидкий азот), местный ретиноид (алитретиноин), 5-фторурацил. Системное: липосомальный доксорубицин, паклитаксел, интерферон-альфа.
