Дерматомиозит — это аутоиммунное заболевание, при котором страдают кожа и мышцы. Иммунитет атакует свои же ткани, вызывая сыпь и мышечную слабость. У 20-30% взрослых с дерматомиозитом в течение 2-3 лет находят рак (легкого, яичников, молочной железы, желудка).
Как выглядит кожа при дерматомиозите
Гелиотропная сыпь — синюшно-красные отечные пятна на веках (как будто человек надел очки). Папулы Готтрона — красные шелушащиеся узелки на костяшках пальцев, локтях, коленях. Знак V — покраснение на шее и верхней части груди (декольте). Знак шали — покраснение на плечах и спине. Механик-руки — утолщение, шелушение и трещины на ладонях, пальцы становятся грубыми, как у механика.
Как проявляются мышцы
Человек не может поднять руки выше головы (не может расчесать волосы), не может встать со стула без помощи рук, не может подняться по лестнице, не может держать голову. Может быть больно глотать (поперхивание).
Как лечат дерматомиозит
Гормоны (преднизолон) — основа лечения. Метотрексат, азатиоприн, микофенолат. Внутривенные иммуноглобулины. Ритуксимаб. Если нашли рак — лечат рак. Защита от солнца (SPF 50) обязательна.
